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保险新闻

如果您是一名70多岁的老人,遇到磕碰、摔伤 ...

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如果您是一名70多岁的老人,遇到磕碰、摔伤、烧烫伤或被狗咬伤等意外伤害情况,那么您要记得及时保留证据并向中国人寿(39.59, 1.19, 3.10%)保险公司惠州分公司申请赔付,最高可获赔5000元,因为惠州政府统一出资为全市七旬以上老人买了意外伤害保险。27日,惠州市70周岁以上老年人意外伤害综合保险项目签约仪式在惠州宾馆举行。

惠州市老龄委专职副主任兼办公室主任王筱颖介绍,全市70周岁以上老年户籍人口全部纳入保险范围,全市有近22万名老年人可享受该政策。这一惠老举措将进一步完善养老服务保障和老年人优待工作,增强老年人抵御风险的能力。

保障范围为任何时间任何地点:
记者从签约仪式上了解到,这是惠州市结合“银龄安康行动”出台的一项重大惠老措施,保障项目包括意外伤害身故(伤残)、意外伤害医疗和意外伤害住院津贴。该政策从2014年10月1日就正式启动了,但由于确定保险机构需要进行公开招投标,期间一度出现流标,经过重新组织招标,最终确定中国人寿广东省分公司为中标单位。此次签约之后,具体的投保和理赔工作将全面展开。

老人摔倒.jpg


根据《“银龄安康行动”70周岁以上老年人意外伤害综合保险实施方案》,惠州市按照省提供的政府出资备选方案,为老年人购买的是20元/人每年的意外伤害综合保险,保障范围为任何时间、任何地点,即被保险的老人无论何时何地受到意外伤害,均可纳入保险保障之列。保险期间为一年(保单启保日10月1日至次年9月30日为一个保险期间),每年签发一次保险单。

赔付范围包括交通事故等:
何种情形可理赔?记者了解到,在保险期间,被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害,即意外伤害,可得到相应保险保障。主要包括但不限于:乘坐公交车或其它交通工具,户内外及公共场所发生的交通事故、磕碰、摔伤、高空坠物、煤气中毒、溺水、动物伤人、烧烫伤等意外人身伤害。

惠州市民政局局长陈伟良表示,这是一项惠老政策。在保障项目上,意外伤害身故(伤残)的保障金额为5000元,即最高可获5000元的赔付。被保险人遭受意外伤害,将按合同约定的保险金额乘以该处伤残的伤残等级(10级281项)所对应的保险金给付比例给付伤残保险金,最高给付合同约定的金额为准,无限定赔付次数。意外伤害医疗的保障金额为300元(0元免赔、80%给付);意外伤害住院津贴为30元/天,全年限180天。

据介绍,此次由惠州政府统一出资400多万元为老年人投保。每人每年20元的保险费用将由市、县(区)两级政府财政分担。具体分担比例为:市与大亚湾开发区按2﹕8分担;市与惠城区、惠阳区、仲恺高新区按4﹕6分担;市与惠东县、博罗县按6﹕4分担;市与龙门县按8﹕2分担。

去年10月以来的意外伤害也可理赔:
按照要求,中标保险机构中国人寿广东省分公司要提供24小时电话服务热线,随时接听解答客户的保险咨询与查询,受理保险事故报案及客户投诉与建议等事项。

在简化理赔手续上,对5000元以下(含5000元)的小额赔款,材料齐全无需调查的,自收齐材料之日起3个工作日内兑现赔付;5000元—1万元以内的理赔案件,材料齐全无需调查的,自收齐材料之日起5个工作日内兑现赔付。

记者了解到,虽然具体理赔工作在此次签约之后才开始,但2014年10月1日以来的70周岁以上老人出现意外伤害的也可以获得相应赔偿。只要保留了相关证据材料,即可向中国人寿保险公司惠州分公司进行咨询和申请赔付。该公司负责人在接受记者采访时称,预计5月13日左右将全面接受理赔,届时惠州地区市民可拨打热线电话4009991428进行申请查勘、理赔等事项。
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