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保险新闻

从保监会获悉，人保财险空气污染健康险销售 ...

保监会
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从保监会获悉，人保财险空气污染健康险销售违规，遭保监会处罚50万，此外其相关责任人也被罚款5万。保监会表示，经查，人保财险存在未按规定使用经备案的保险条款的行为：2014年3月，人保财险向保监会备案“空气污染健康保险”条款费率。3月17日至22日，人保财险在官方网站销售该产品27份（含退保5份），实现保费收入2629.16元。

然而在已售的有效保单中，人保财险均通过保单上的“特别约定”改变了经备案条款中的保险责任。

该公司经保监会备案的条款中，“保险责任 保障Ⅰ”为“保险期间内，自保险期间开始之日起经过保险合同所约定的等待期后，被保险人所在的指定区域的空气质量指标、持续时间等空气污染指标均达到保险合同约定的条件，对被保险人健康造成损害并需要治疗、护理的，保险人依照空气污染健康津贴保险金额及免赔额、给付比例、每人最高给付限额、每次事故给付限额等给付标准，给付空气污染健康津贴保险金”。而在销售的保险单上，“特别约定”删除了“对被保险人健康造成损害并需要治疗护理”的内容，改变了备案条款的保险责任。人保财险未按规定销售“空气污染健康保险”的行为，造成了不良的社会影响，危害后果较为严重。

而时任意外健康险部副总经理沈晓凤，对上述违法行为负有直接责任。保监会表示，上述事实，有现场检查事实确认书、备案条款和相关备案文件、涉案保单、公司内部职责分工文件、相关人员调查笔录以及任职文件等证据证明，足以认定。

保监会认为人保财险未按规定使用经备案的保险条款的行为，决定对人保财险罚款50万元，对沈晓凤警告并罚款5万元。
庄先湾淑女

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